孩子睫毛倒睫怎么办

许多中老年人都有睫毛倒插问题，以致动不动就揉眼睛，相当不舒服，不过，眼科医师提醒，小孩子也可能睫毛倒插，起初症状类似过敏，频频揉眼、眨眼、流泪、眼睛充血、不时出现分泌物，如果没有及时治疗，睫毛持续摩擦角膜，可能造成角膜破损，严重影响视力。

「下眼睑赘皮」是儿童睫毛倒插最常见的原因，因为下眼睑边缘的眼轮匝肌和皮肤异常肥厚，致眼睑边缘多出一道隆起的眼皮皱折，当赘皮推挤眼皮往内翻转，就会使睫毛转向眼球，摩擦眼球表面。她说明，下眼睑赘皮推挤眼睑和睫毛向内，导致类似睫毛倒插症状，在儿童睫毛倒插原因中，约占九成，这是东方人常见的脸部疾病，但在西方人中非常罕见。

「罹患这类眼疾的幼儿，通常在出生时，就已有下眼睑赘皮，但不易发觉。临床显示，脸部肥胖和眼轮匝肌肥厚的小孩较容易发生，等到2至3岁以后症状明显，就会发生经常揉眼睛、流眼泪、眼屎多等状况。」

大多数下眼睑赘皮幼儿在长大后自行改善，逐渐消失，因为随着脸部骨骼成长，脸型和眼型的改变，以及婴儿肥的消失，下眼睑赘皮可能逐渐消失，睫毛自然就转回正常方向。不过，魏以宣医师强烈建议，下眼睑赘皮合并睫毛倒插的小朋友，应定期回诊，由眼科医师检查角膜是否受损，如果情况不严重，也不影响视力，可先使用眼药膏保护角膜，帮助角膜表皮愈合，并使用止痒消炎或预防感染的眼药水。

如果角膜受损严重和范围扩大，且合并持续疼痛或流泪等症状，甚至出现角膜溃疡、水肿、变薄、结痂等各种影响视力的情况，就应该提早动手术，否则继续恶化，影响视觉质量，可能变成弱视。

魏以宣医师提醒家长，应该经常关心孩子视力问题，发现孩子出现无故揉眼、眨眼、流泪、眼睛充血，就应至眼科就医，若确诊为下眼睑赘皮合并睫毛倒插，由医师拟定治疗方式，以免睫毛倒插引起的严重并发症。