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剖腹产后恶露不尽怎么办

发布时间:2018-12-11来源:网络人气:257


一、剖腹产恶露不尽的原因

1、组织物残留。

可能因为妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可能因为手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感染。

可能因为剖腹产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后不久即行房事,也可能因为手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力。

可能因为产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。

二、剖腹产后恶露不尽怎么办

【辨证施治】

产后恶露,在正常情况下,一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间,仍然淋漓不断者,为恶露不绝。本病的辨证,应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气,多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽,多为血热;色紫黯有块,多为血瘀。治疗应遵循虚者补之,瘀者攻之,热者清之的原则分别施治。

1.气虚

主要证候:产后恶露过期不止、量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气。小腹空坠,神倦懒言,面色恍白。舌淡,脉缓弱。

证候分析:气虚胞宫失摄,故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振,血失温煦故恶露色淡、质稀无臭气。气虚下陷,故小腹空坠,神疲懒言。面色恍白,舌淡,脉缓弱,亦为气虚之征。

治疗原则:补气摄血。

方药:补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。方中补中益气场补益中气。加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血

2.血热

主要证候:恶露过期不止,量较多,色深红。质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干。舌红,脉虚细而数。

证候分析:产后阴液耗损,阴虚生内热,热扰冲任,迫血下行,故恶露过期不止而量较多,色深红,质稠粘。热邪上扰,面色潮红。热伤阴液,则口燥咽干。舌红,脉虚细而数,均为阴虚血热之征。

治法:养阴,清热、止血。

方药:保阴煎(方见《月经过多》)加阿胶、旱莲草、乌贼骨以助养阴清热止血之力。若肝郁化热恶露不绝,证见两胁胀痛,心烦,舌苔黄,脉弦数者,治宜舒肝解郁,清热凉血。方用丹栀逍遥散(方见《月经先期》)加生地、旱莲草以清热凉血止血。

3.外感

主要证候:产后恶露淋漓涩滞不爽,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉而有力。

证候分析:血被寒凝,瘀阻胞脉,故产后恶露淋漓不爽。血瘀于内,则色紫黯,小腹疼痛拒按,舌紫黯或边有紫点,脉弦涩或沉实有力,为瘀血阻滞之象。

治法:活血化瘀。

方药:生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄,以祛瘀止血。若为气虚挟瘀,伴小腹空坠者,加党参、黄芪;若瘀久化热,恶露臭秽者,加蒲公英。

请您在医生指导下,对症治疗,切忌私自用药。

对于产妇来说如果发现产后恶露不尽的话一定要及时的治疗,同时千万记住不要自己随便乱用药,同时在这里提醒各位准妈妈们在做月子的时候一定要多喝生化汤,生化汤对恶露的排出也是有帮助的。






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