宫角妊娠一定要开腹吗

宫角妊娠不一定要开腹。

宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠，若是胚胎向宫腔扩展，妊娠可延至晚期而自然分娩。另外患者的要求强烈，可对妊娠进行密切的观察。以及时发现胚胎的生长发育情况、生长方向，进而来判断是否终止妊娠或是继续保胎避免开腹的，除此外，还可以选择人工流产，这样也是可以避免开腹的。所以说，宫角妊娠不一定要开腹。

治疗方法主要根据宫角妊娠的具体情况选用药物治疗、清宫术、腹腔镜或开腹手术等。

1.妊娠早期怀疑宫角妊娠者为安全起见建议其终止妊娠，对于珍贵儿母亲及强烈要求保胎的患者若一般情况良好，可定期追踪HCG及B超结果;

2.药物保守治疗：肌注MTX(方式同异位妊娠)，也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产;

3.B超监测下清宫;

4.宫腔镜手术，联合腹腔镜检查成功率更高。

5.腹腔镜手术：妊娠早期发现宫角妊娠者可行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开，根据情况可备输卵管切除术或保留输卵管。