1、阴道太干燥
由于阴道干燥产生的疼痛在阴茎插入之后就会缓解。当一个女人的性欲被激起时，阴道内的腺体就会分泌出一种液体作为润滑剂。如果这一过程遭到破坏，阴道没有被充分地润滑，性交过程就会产生疼痛。
许多因素也都可导致阴道润滑不足，例如不充分的性前戏，在经绝后期、母乳喂养时女性体内激素水平发生变化，或一些药物如抗组胺剂使人体产生干燥。增长性前戏的时间或使用更有效的方法刺激性欲或许会使问题得到轻松的解决。如果不能，使用带有润滑剂的避孕套或使用水溶性的润滑剂都可使问题迎刃而解。
2、感染刺激物
性交时在阴道的入口附近处感到疼痛可能是由阴道或尿道的感染，或外阴切开术造成的疤痕引起的。
阴道冲洗、阴毛剃除、晒伤、乳胶（安全套）过敏，有刺激性或者芳香的肥皂、女性卫生用品引起的接触性皮炎，或者人工合成纤维制面料的内裤都可能造成发炎，而女性外阴皮肤对此十分敏感。杀精子剂，女性卫生喷雾剂或冲洗液，和绷紧的内裤也可能造成性交疼痛。
3、生殖道失调
在性交时，阴道的深处或下腹部的疼痛可能是由子宫内膜异位，骨盆发炎或生殖道的其它功能失调、紊乱引起的。这些情况都需要马上就诊。
有些女性性交时，阴道肌肉突然、不自觉地收缩，称作阴道痉挛。阴道收缩，使阴茎插入和性交时变得非常痛苦，有时甚至无法进行。阴道痉挛是肌肉自动收缩的反映，常常与心理创伤，过去性交疼痛或被性虐待的经历有关。解决阴道痉挛方法是用手指或阴道扩张器扩张阴道，使之逐渐变宽、变大。
